Артрит - мүгедектіктің негізгі себебі, ол дененің бір немесе бірнеше буындарындағы қабынудан туындаған қайталанатын ауырсынумен сипатталады. Артриттің әртүрлі формалары бар және әдетте егде жастағы адамдармен байланысты болғанымен, ол шын мәнінде жасына немесе жынысына қарамастан кез келген адамға әсер етуі мүмкін. Осы мақалада біз жауап беретін сұрақ - жарықты артриттің кейбір немесе барлық түрлерін емдеу үшін тиімді пайдалануға бола ма?
Кіріспе
Кейбір дереккөздержақын инфрақызыл және қызыл жарық1980 жылдардың аяғынан бастап артритті емдеу үшін клиникалық тұрғыдан қолданылып келеді. 2000 жылға қарай оны себебіне немесе ауырлығына қарамастан, артритпен ауыратын барлық адамдарға ұсынуға жеткілікті ғылыми дәлелдер болды. Содан бері зақымдануы мүмкін барлық буындардың параметрлерін нақтылауға тырысатын бірнеше жүздеген сапалы клиникалық зерттеулер жүргізілді.
Жарық терапиясы және оны артрит кезінде қолдану
Артриттің алғашқы негізгі симптомы - ауырсыну, ол ауру дамыған сайын жиі жанды шыдатпайды және әлсіретеді. Бұл бірінші жолжарық терапиясыбуындағы қабынуды азайту және осылайша ауырсынуды азайту арқылы зерттеледі. Адамдардағы клиникалық сынақтарда тізе, иық, жақ, саусақтар/қолдар/білектер, арқа, шынтақтар, мойын және тобықтар/аяқтар/саусақтар сияқты барлық дерлік аймақтар зерттелген.
Тізелер адамдардағы ең жақсы зерттелген буын болып көрінеді, бұл түсінікті, себебі ол ең жиі зақымдалған аймақ болуы мүмкін. Мұндағы кез келген түрдегі артрит мүгедектік және жүре алмау сияқты ауыр салдарға әкеледі. Бақытымызға орай, тізе буынына қызыл/ИК жарығын қолданатын зерттеулердің көпшілігі қызықты әсерлерді көрсетеді, және бұл емдеудің кең ауқымына қатысты. Саусақтар, аяқ саусақтары, қолдар және білектер салыстырмалы түрде кішкентай өлшемдері мен таяз тереңдігіне байланысты барлық артриттік мәселелерді шешудің ең оңай жолы болып көрінеді.
Остеоартрит және ревматоидты артрит - олардың таралуына байланысты зерттеліп жатқан артриттің негізгі түрлері, дегенмен псориаз, подагра және тіпті жасөспірімдік артрит сияқты артриттің басқа түрлеріне (және тіпті жарақат немесе операциядан кейінгі буын проблемалары сияқты байланыссыз мәселелерге) бірдей емдеу әдісі қызықты болуы мүмкін деп санауға негіз бар. Остеоартритті емдеу әдетте зақымдалған аймаққа тікелей жарық түсіруді қамтиды. Ревматоидты артритті емдеудің сәтті әдістері бірдей болуы мүмкін, бірақ кейбіреулері қанға жарық түсіруді де қамтиды. Ревматоидты артрит аутоиммунды ауру болғандықтан, бұл түсінікті - буындар тек симптом, нақты мәселе иммундық жасушаларда.
Механизм – неқызыл/инфрақызыл жарықістейді
Қызыл/ИК жарықтың артритпен өзара әрекеттесуін түсінбес бұрын, артриттің себебін білуіміз керек.
Себептері
Артрит буынның созылмалы қабынуының нәтижесі болуы мүмкін, бірақ сонымен қатар стресстен немесе жарақаттан кейін кенеттен пайда болуы мүмкін (міндетті түрде артрит аймағының жарақаты емес). Әдетте дене буындардың күнделікті тозуын қалпына келтіре алады, бірақ бұл қабілетті жоғалтуы мүмкін, бұл артриттің басталуына әкелуі мүмкін.
Тотығу метаболизмінің төмендеуі, глюкозаны/көмірсуларды энергияға айналдыру қабілеті артритпен тығыз байланысты.
Клиникалық гипотиреоз көбінесе артритпен байланысты, екеуі де бір уақытта диагноз қойылады.
Жақында жүргізілген зерттеулер глюкоза алмасуындағы метаболикалық ақаудың ревматоидты артритпен байланысты екенін көрсетті.
Артриттің көптеген түрлерімен белгілі бір гормоналды байланыс бар
Бұл жүктіліктің кейбір әйелдердегі артрит симптомдарын толығымен жоятынынан (немесе кем дегенде өзгерте алатынынан) көрінеді.
Ревматоидты артрит әйелдерде ерлерге қарағанда 3 есе жиі кездеседі (және әйелдер үшін емдеу қиынырақ), бұл гормоналды байланысты одан әрі растайды.
Бүйрек үсті безінің гормондары (немесе олардың жетіспеушілігі) 100 жылдан астам уақыт бойы барлық артритпен байланысты болды.
Бауыр денсаулығының/функциясының өзгеруі ревматоидты артритпен тығыз байланысты
Кальций жетіспеушілігі артритпен және басқа да қоректік заттардың жетіспеушілігімен байланысты.
Шын мәнінде, артриттің барлық түрлерінде кальций алмасуының бұзылуы байқалады.
Себептер тізімі жалғаса береді, көптеген факторлар рөл атқаруы мүмкін. Артриттің нақты себебі әлі де жалпы талқыланып жатқанымен (және остео/ревматоидты аурулар үшін басқаша), энергия өндірісінің төмендеуімен және ағзаға әсер ететін, сайып келгенде буындардың қабынуына әкелетін әсерімен байланысты екені анық.
Артритті АТФ-пен (жасушалық энергия алмасу өнімі) ерте емдеу оң нәтиже берді, және бұл қызыл/ИК жарық терапиясы жасушаларымыздың өндірілуіне көмектесетін сол энергия молекуласы...
Механизм
Негізгі гипотезажарық терапиясы600 нм мен 1000 нм аралығындағы қызыл және жақын инфрақызыл толқын ұзындықтары бар жарық жасушаларымызға сіңіп, табиғи энергия (АТФ) өндірісін арттырады. Бұл процесті осы саладағы зерттеушілер «фотобиомодуляция» деп атайды. Нақтырақ айтқанда, біз АТФ, NADH және тіпті CO2 сияқты митохондриялық өнімдердің көбеюін байқаймыз – бұл сау, стресссіз метаболизмнің қалыпты нәтижесі.
Тіпті біздің денеміз осы жарық түріне еніп, оны пайдалы түрде сіңіру үшін эволюцияланған сияқты. Механизмнің даулы бөлігі - молекулалық деңгейдегі оқиғалардың нақты тізбегі, оның бірнеше гипотезасы бар:
Азот оксиді (NO) жасушалардан бөлінедіжарық терапиясыБұл тыныс алуды тежейтін стресс молекуласы, сондықтан оны жасушалардан шығару жақсы нәрсе. Нақты идея мынадақызыл/ИК жарықмитохондриядағы цитохром с оксидазасынан NO-ны диссоциациялайды, осылайша оттегінің қайта өңделуіне мүмкіндік береді.
Жарық терапиясынан кейін реактивті оттегі түрлері (ROS) аз мөлшерде бөлінеді.
Вазодилатацияны келесі факторлар ынталандырады:қызыл/ИК жарық терапиясы– NO-мен байланысты және буын қабынуы мен артрит үшін өте маңызды нәрсе.
Қызыл/ИК жарық (жасушалық) суға да әсер етеді, әрбір су молекуласы арасындағы қашықтықты арттырады. Бұл жасушаның физикалық қасиеттерінің өзгеруін білдіреді – реакциялар тегіс жүреді, ферменттер мен ақуыздардың кедергісі аз, диффузия жақсырақ. Бұл жасушалардың ішінде ғана емес, сонымен қатар қанда және басқа да жасушааралық кеңістіктерде де болады.
Тіршіліктің көп бөлігі (жасушалық деңгейде) әлі түсініксіз және қызыл/ИК жарық қандай да бір жолмен тіршілік үшін маңызды болып көрінеді, бұл басқа көптеген түстер/толқын ұзындықтарына қарағанда әлдеқайда маңызды. Дәлелдерге сүйене отырып, жоғарыда аталған екі гипотезаның да, мүмкін, әлі белгісіз басқа механизмдердің де болуы мүмкін сияқты.
Дененің кез келген жеріндегі веналар мен артерияларды сәулелендірудің кеңірек жүйелік әсерінің, қан ағысының/микроциркуляцияның жоғарылауының және жергілікті қабынудың төмендеуінің көптеген дәлелдері бар. Түйін мынада: қызыл/ИК жарық жергілікті стрессті азайтады және осылайша жасушаларыңыздың қайтадан оңтайлы жұмыс істеуіне көмектеседі – және буын жасушалары да бұл тұрғыдан ерекшеленбейді.
Қызыл немесе инфрақызыл?
Қызыл (600-700 нм) және инфрақызыл (700-100 нм) жарықтың негізгі айырмашылығы олардың ену тереңдігінде болып көрінеді, 740 нм-ден жоғары толқын ұзындығы 740 нм-ден төмен толқын ұзындығына қарағанда жақсы енеді – және бұл артрит үшін практикалық маңызы бар. Төмен қуатты қызыл жарық қол мен аяқ артриті үшін қолайлы болуы мүмкін, бірақ тізе, иық және үлкен буындардың артриті үшін жеткіліксіз болуы мүмкін. Артрит жарық терапиясы бойынша зерттеулердің көпшілігінде дәл осы себепті инфрақызыл толқын ұзындығы қолданылады және қызыл және инфрақызыл толқын ұзындығын салыстыратын зерттеулер инфрақызылдан жақсы нәтижелер көрсетеді.
Буындарға енуді қамтамасыз ету
Тіндердің енуіне әсер ететін екі негізгі фактор - толқын ұзындығы және теріге түсетін жарықтың күші. Іс жүзінде, толқын ұзындығы 600 нм-ден төмен немесе 950 нм-ден асатын кез келген зат терең енбейді. 740-850 нм диапазоны оңтайлы ену үшін ең қолайлы нүкте болып көрінеді, ал жасушаға максималды әсер ету үшін шамамен 820 нм. Жарықтың күші (яғни қуат тығыздығы / мВт/см²) енуге де әсер етеді, бірнеше см² аумақтағы 50 мВт/см² ең төменгі мән болып табылады. Сонымен, негізінен, бұл толқын ұзындығы 800-850 нм диапазонында және қуат тығыздығы 50 мВт/см²-ден асатын құрылғыға байланысты.
Қысқаша мазмұны
Жарық терапиясы артрит және басқа да ауырсыну түрлеріне қатысты ондаған жылдар бойы зерттеліп келеді.
Жарық зерттеулері артриттің барлық түрлерін қарастырады; остео, ревматоидты, псориатикалық, жасөспірімдік және т.б.
Жарық терапиясыбуын жасушаларында энергия өндірісін жақсарту арқылы жұмыс істейді, бұл қабынуды азайтуға және функцияны қалыпқа келтіруге көмектеседі деп болжануда.
Жарықдиодты шамдар мен лазерлер жақсы зерттелген жалғыз құрылғылар.
600 нм мен 1000 нм аралығындағы кез келген толқын ұзындығы зерттеледі.
825 нм диапазонындағы инфрақызыл жарық ену үшін ең жақсы болып көрінеді.