940 нм жақын инфрақызыл (NIR) жарық терапиясы: ауырсынуды басудың кеңейтілген әдістері және тамырларға пайдасы
940 нм NIR сәулесі фотобиомодуляцияда ерекше орын алады, қысқа NIR толқын ұзындықтарымен (мысалы, 810 нм/850 нм) салыстырғанда ауырсынуды модуляциялауды және қан айналымын жақсартуды жақсартады. Оның клиникалық құндылығының егжей-тегжейлі талдауы:
1. 940 нм негізгі механизмдері мен артықшылықтары
Тамырға бағытталған әсерлер
- Гемоглобиннің оңтайлы сіңірілуі:
940 нм дезоксигемоглобинмен (веноздық қан) күшті сіңеді, бұл оны келесі мақсаттарда тиімді етеді:- Веналық жеткіліксіздік (варикозды тамырлар, созылмалы ісіну)
- Микроциркуляцияның жақсаруы (диабеттік жаралар, Рейно синдромы)
- Лимфа дренажы (операциядан кейінгі ісінуді азайтады)
Ауырсынуды модуляциялау
- Селективті жүйке тыныштандыруы:
810 нм/850 нм-ге қарағанда С-талшықты ноцицепторларға (ауырсыну жүйкелеріне) дәлірек әсер етеді → Келесі жағдайларға жарамды:- Нейропатиялық ауырсыну (радиация, үшкіл жүйке невралгиясы)
- Герпетикалық невралгиядан кейінгі ауырсыну (герпетикалық черепица)
- Мигреньнің алдын алу (маңдайға/жатыр мойнына жағу)
Ұялы энергия және қалпына келтіру
- Митохондриялық ынталандыру:
АТФ өндірісі үшін 810 нм-ге қарағанда тиімділігі сәл төмен болса да, 940 нм:- 4–7 см тереңдікке енеді (810 нм және 850 нм тереңдік аралығында)
- Эндотелий жасушаларындағы (тамыр жабынындағы) тотығу стрессін азайтады
2. Клиникалық қолданылуы
| Жағдай | 940нм хаттама | Дәлел деңгейі |
|---|---|---|
| Созылмалы веналық жеткіліксіздік | Зақымдалған тамырларға күніне 10-15 минут | ★★★★☆ (RCT қолдауымен) |
| Диабеттік аяқ жаралары | Жараны жабу үшін 20 мин + 660 нм | ★★★☆☆ |
| Нейропатиялық ауырсыну | Жүйке жолдарында импульсті 940 нм (50 Гц) | ★★★★☆ |
| Хирургиялық операциядан кейінгі ісіну | Лимфа ағымы үшін 810 нм-мен біріктіріңіз | ★★★☆☆ |
3. 940 нм және басқа NIR толқын ұзындықтары
| Параметр | 810 нм | 850 нм | 940 нм |
|---|---|---|---|
| Ең жоғары сіңіру | Цитохром с оксидазасы | Су/липидтер | Дезоксигемоглобин |
| Ауырсыну фокусы | Тірек-қимыл аппараты | Терең буын/сүйек | Нейроваскулярлық |
| Ең үздік комбинация | 660 нм (тері) | 810 нм (бұлшықет) | 635 нм (артериялық ағын) |
Тәжірибелік ескерту: 940 нм құрылғылар жүйке/тамыр әсерлері үшін импульстік сәулеленуді (мысалы, 50–100 Гц) жиі пайдаланады.
4. Емдеу хаттамалары
- Нейропатиялық ауырсыну: жүйке жолдары бойымен 940 нм импульсті 10 минут (мысалы, седалищ жолы)
- Қан айналымы мәселелері: аяқ-қолдарға (веналарға) үздіксіз 15 минут + артерияларға 635 нм
- Құрылғы түрлері:
- Клиникалық: Көп диодты лазерлік жүйелер (мысалы, MLS лазері)
- Басты бет: 940 нм параметрлері бар гибридті LED/NIR панельдері
5. Қауіпсіздік және қарсы көрсетілімдер
- Сақтық шаралары:
- Белсенді тромбоз (ТВТ қаупі) – алдымен дәрігермен кеңесіңіз
- Фотосезімтал дәрілер (сирек кездесетін реакциялар)
- Эритема қаупі жоқ (УК/көк жарықтан айырмашылығы)
Қорытынды
940 нм келесілер үшін таңдаулы толқын ұзындығы болып табылады:
✔ Тамыр аурулары (веналық/лимфалық тоқырау)
✔ Нейрогендік ауырсыну (жүйке арқылы созылмалы ауырсыну)
✔ 810 нм/850 нм толқындар тым кең спектрлі болған кездегі дәл терапия
Кешенді күтім үшін: клиникалық жағдайларда 635 нм (артериялық) + 1064 нм (ең терең ену) жиынтықтарын қолданыңыз.